Metsäpolulla reppu selässä

Kaatumiset ja putoamiset | Hoitotyö

Kaatuminen on yleisin tapaturmatyyppi. Kolmasosa 65-vuotiaista täyttäneistä ja puolet yli 80 -vuotiaisista kaatuvat vuosittain. Kaatumis- ja putoamistapaturmat vaativat eniten kaikista tapaturmista osastohoitoa.  

Kaatumisella tarkoitetaan tahatonta kaatumista, kompastumista tai liukastumista maahan, lattialle tai korkeammalta tasolta alemmalle ja määritelmä sisältää pyörtymisen. Toistuvalla kaatumisella tarkoitetaan kahta tai useampaa kaatumista vuodessa.

Kaatumisten ennaltaehkäisyssä on keskeistä tunnistaa kaatumisen yksilölliset vaaratekijät. Kaatumisvaaran arvioinnilla voidaan tunnistaa kaatumisvaaraa lisäävät yksilölliset tekijät. Arvioinnin perusteella aloitetaan välittömästi toimenpiteet tunnistettujen vaaratekijöiden vähentämiseksi. Järjestelmällisen kaatumisvaaran arvioinnin ja arvioon pohjautuvan suunnitelman perusteella varmistetaan laadukas, yhtenäinen ja kustannusvaikuttava hoito.  Kaatumisvaaran arviointi tulee tehdä kaikille iäkkäille (≥ 65-vuotilaille) vastaanottokäynneillä ja heti sairaalan osastohoidon aluksi. Tehtyjen toimenpiteiden vaikutusta on arvioitava säännöllisin väliajoin.

Kaatumis- ja putoamistapaturmien seuranta:

  • Hyvinvointialueiden kaatumisten tulosindikaattorina (HYTE-kerroin) käytetään lonkkamurtumien määrää 65 vuotta täyttäneillä, % vastaavan ikäisestä väestöstä.
     
  • Sairaaloiden vuodeosastoilla kaatumisia raportoidaan ja seurataan Laatuportti -järjestelmän kautta. Osa Sairaala Novan vuodeosastoista tuottaa kansallista vertailuatietoa (Hoiverke). 
    • Hyvinvointialueen tavoitteena on:
      • Kaatumiset  (tai putoamiset) sairaalahoidossa ovat alle 0,8 / 1ooo hoitopäivää
      • Haittaa aiheuttaneet kaatumiset sairaalahoidossa ovat alle 0,6 / 1000 hoitopäivää (luokat 2-5, NDNQI-luokitus)

  • Ikääntyneiden ja vammaisten palveluissa kaatumistapaturmia seurataan Laatuportti ilmoitusten lukumäärien sekä kuukausittain RAI-järjestelmän avulla (kaatunut 30 vrk aika määrä %). Kaikille asiakkaille tehdään laaja kaatumisvaaran arviointi RAI-järjestelmän avulla. THL:n iäkkäiden säännöllisten palveluiden kansallisessa RAI-tietokannassa raportoidaan kaatumattomien % -osuus tietyllä ajanjaksolla. (julkinen tietokanta).

     

HYTE lonkkamurtumat kansallinen tilanne

Yhteyshenkilöt palvelualueittain:

  • Erikoisairaanhoidon vastaanotot ja osastotoiminta ja alueellinen osastotoiminta:
    • Teemu Elomaa (teemu.elomaa@hyvaks,fi), kliinisen fysioterapian asiantuntija
  • Ikääntyneiden ja vammaisten palvelut: 
    • Hanna lampinen (hanna.lampinen@hyvaks.fi), kliinisen hoitotyön asiantuntija 
  • Avoterveydenhuolto:
    • Mari Holm (mari.holm@hyvaks.fi), kliiniinen asiantuntijafysioterapeutti
    • Riikka Hintikka (riikka.hintikka@hyvaks.fi), apulaisosastonhoitaja